摘要：第一次做治疗，仪器放置在我治疗区域，“哒哒哒”打着，有一点酥酥麻麻的感觉，“这玩意能有用吗？”其原理是利用交变磁场穿过颅骨直接作用于大脑皮层，在大脑皮层中产生感应电流，进而改变神经细胞的动作电位，以此来影响脑内代谢和神经电活动。...

“医生，我最近睡眠不是很好，总是做梦、总是被声音吵醒，你看我该怎么办啊？”

“医生，我最近焦虑不安、心情低落、有些抑郁、吃饭没有胃口、睡眠也不好，你看我这个应该怎么治疗？”

近年来，睡眠障碍疾病的发病率逐年上升，已经成为一个社会性难题。《2022中国国民健康睡眠白皮书》数据显示，2021年超过3亿中国人存在睡眠障碍，近3/4受访者曾有睡眠困扰，其中入睡困难占33.1％，易醒占25.8％，失眠占23.5％。失眠、焦虑、抑郁、耳鸣等问题，现已成了越来越多年轻人及中老年人的“心病”。自我调适作用甚微，打针吃药又有顾虑。

为了让大家更清楚地了解湖南省康复医院是如何来治疗这些病症的，下面来看看康复六病区病友的自述吧。

失眠患者小S先生自述：工作以后经常加班、倒班熬夜，生活作息日夜颠倒，睡觉不到5个小时，偶尔依靠服用安定入睡。可最近一周，压力一大，整夜不能入睡，即使感觉困意很重，但一上床，脑子里就像过电影一样，根本无法入睡。白天头晕脑胀、全身乏力、心慌胸闷、注意力集中困难等症状。这次因为腰痛过来住院，本以为失眠只能靠安眠药物，主治医师问诊及评估后，建议我做一个叫“经颅重复磁刺激”的治疗。她告诉我，经颅重复磁刺激能通过刺激局部大脑皮层来抑制大脑皮层的过度兴奋，可以改善睡眠结构，提高睡眠效率，最终促进失眠患者睡眠质量的改善。

做治疗之前，她向我说明经颅重复磁刺激的禁忌症。第一次做治疗，仪器放置在我治疗区域，“哒哒哒”打着，有一点酥酥麻麻的感觉，“这玩意能有用吗？”我还是抱着试一试的心态。

经过第一次的治疗，失眠虽然没有明显改善，但是我感觉睡得沉一点了，第二天起来精神状态比之前有所好转。同时，医师也建议增加针灸一同治疗失眠。针灸医师给我进行了安眠、神门、内关等穴位的针刺。坚持做了一个疗程后，我的失眠得到了很大的改善，比如平时躺2个小时才能睡着，现在1个小时就入睡了。经过治疗后，睡眠质量逐渐好转，学习和工作越来越有精神。

骨与关节综合康复科失眠患者行重复经颅磁治疗。

失眠的物理治疗-经颅磁刺激

2019年《中国失眠诊断与治疗指南》中推荐的治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗。其中临床上很多失眠患者会选择服用以苯二氮卓类为代表的药物来帮助入睡，但长期服用很可能会形成药物依赖，影响中枢神经系统，而且停用后还可能出现失眠反跳情况。

经颅磁刺激因其无痛、无创、安全、有效的优点受到越来越多的重视，在失眠治疗中应用广泛。其原理是利用交变磁场穿过颅骨直接作用于大脑皮层，在大脑皮层中产生感应电流，进而改变神经细胞的动作电位，以此来影响脑内代谢和神经电活动。

经颅磁刺激是一种无创性的脑刺激疗法，主要是利用脉冲磁场作用于中枢神经系统，从而改变大脑神经细胞的膜电位，改变大脑的代谢，起到改善脑功能的作用。能通过刺激局部大脑皮层来抑制大脑皮层的过度兴奋，调节神经递质如多巴胺、褪黑素的合成释放，诱导患者进入深度睡眠，改善睡眠结构，提高睡眠效率，最终促进失眠患者睡眠质量的改善。具有改善脑功能、改善情绪的功效。

医生提示，失眠可由多种因素如环境、饮食、心理压力等共同造成。建议睡前勿玩手机，勿观看使人情绪亢奋的视频和书籍，打造舒适的睡眠环境。另外，睡前不要食用刺激性的食物，且不饮用茶和咖啡等具提神作用的饮品。在遭遇失眠时，应该发挥主观能动性，积极应对，不要对失眠掉以轻心，必要时就医，让失眠不再是一种障碍。（通讯员 刘莎莎）